Многоплодная беременность: ведение по гайдлайнам
LiBro · справочник для врача · ноябрь 2026
Основа — NICE NG137 «Twin and triplet pregnancy» (2019, обновление 2024) и международные консенсусы по осложнениям монохориальной двойни. КР Минздрава РФ «Многоплодная беременность» (2024) — для сверки; расхождения собраны в конце статьи.
- Хориальность — главное: она определяет риски, график УЗИ и срок родов. Её устанавливают до 14 недель по λ- и T-признаку; если неясно — ведут как монохориальную.
- График УЗИ с 16 недель: монохориальная двойня — каждые 2 недели (с 20 недель — с оценкой МСК в СМА), дихориальная — каждые 4 недели. - Осложнения монохориальной двойни: ФФТС (10–15%), селективная ЗРП, синдром анемии-полицитемии (TAPS), TRAP.
ФФТС II–IV стадии в 16–26 недель — фетоскопическая лазерная коагуляция анастомозов.
Полная версия — в приложении LiBro
Эта статья целиком, с таблицами доз и схемами ведения, доступна врачам в библиотеке LiBro. Беременным — дневники здоровья, связь с врачом и книга по неделям.
Создано практикующим акушером-гинекологом, членом ACOG. Данные хранятся в России.